Бывает, что люди разговаривают, как будто у них постоянно заложен нос, как-то гнусаво. От этого пропадает часть звуков, и речь становится невнятной. Научное название гнусавости –ринолалия – искаженное произношение звуков и изменение тембра голоса, что вызвано нарушением резонаторной функции носовой полости. От гнусавости больше всего страдают звуки «м» и «н».
Различают гнусавость:
- закрытой формы,
- открытой формы.
При закрытой форме гнусавости вход в полость носа постоянно прикрывает язычок, и нос закрыт для прохождения выдыхаемого воздуха и звука. Закрытая гнусавость наблюдается при хроническом насморке, аденоидах, полипах в носу, при этом голос становится глухим.
При открытой форме гнусавости во время произношения звуков воздух поступает не только в полость рта, но и носа. Открытая гнусавость отмечается при дефектах твердого и мягкого неба, при этом голос приобретает носовой оттенок, а произнесенные звуки искажаются.
Может наблюдаться при отсутствии, каких либо анатомических нарушений, в результате навыка неправильного произношения слов, например при глухоте из-за отсутствия слухового контроля.
Кроме губ и языка в образовании речевых звуков принимают участие резонаторы, которые влияют на качество произносимого звука. Основными резонаторами у человека являются полости рта и носа, каждая в отдельности. Это означает, что выдыхаемая воздушная струя, образующая звук, может выходить или через рот, или через нос. Носовой резонатор принимает участие в образовании звуков «м», «н», «мь», «нь», всеостальные звуки образуются при помощи резонатора ротовой полости. А возможность прохождения воздуха через полости рта и носа регулирует язычок. Если мышцы язычка расслаблены, он висит свободно, и воздушная струя проходит без препятствий из легких в полость носа, образуя «носовой» звук, а если мышцы язычка напряжены, он поднят кверху и воздушной струе приходится выходить через рот, вследствие чего образуется «ротовой» звук.
Причины того, что люди говорят в нос
- врожденные дефекты твердого и мягкого и неба;
- неправильная форма языка при извлечении звука и недостаточная подвижность мягкого неба;
- , провоцирующие затрудненность носового дыхания;
- воспаление слизистой оболочки носа (насморк);
- искривление носовой перегородки;
- травмы.
Исправление гнусавости
Врачи считают, что можно исправить практически все случаи гнусавости, однако без врачебной помощи в этом случае не обойтись. Исключение составляет лишь насморк, проходящий сам по себе.
Гнусавость можно устранить с помощью специальных логопедических упражнений, позволяющих укрепить речевой аппарат. Если же гнусавость вызвана анатомическими нарушениями, часто проводят хирургическое лечение.
Как перестать говорить в нос? Этот вопрос интересует многих людей, страдающих гнусавостью. Такой дефект препятствует чистой и красивой речи и осложняет общение человека с окружающими. Чаще всего это нарушение встречается в детском возрасте и может существенно ухудшить социализацию ребенка. Однако гнусавость в большинстве случаев подлежит коррекции, важно только вовремя исправить дефект речи.
Виды ринолалии
Ринолалия - это медицинское название гнусавости. Почему возникает этот дефект речи? Чтобы ответить на этот вопрос, необходимо разобраться в механизме произнесения звуков.
Особенно ярко ринолалия проявляется, когда человек пытается произнести звуки "м" и "н". Именно при их воспроизведении возникают трудности, например, если у человека заложен нос. Однако при тяжелой форме гнусавости все звуки приобретают характерное носовое звучание.
Если осмотреть горло с помощью зеркала, то можно заметить небольшой "язычок" между миндалинами. Этот орган называют небной занавеской. Именно он "м" и "н". В фонетике они называются носовыми согласными. При их произнесении небная занавеска опускается, и воздух проходит через нос.
Существует две формы гнусавости:
- Закрытая. постоянно опущен, и воздух в носовые проходы не поступает. Человек испытывает затруднения при произнесении звуков "м" и "н".
- Открытая. Небная занавеска никогда не опускается, воздух проходит через нос и через рот одновременно. При этой форме искажается воспроизведение всех звуков, даже гласных. Речь пациента теряет звонкость и становится приглушенной и нечеткой.
Также врачи выделяют смешанную разновидность ринолалии. Это означает, что у человека присутствуют признаки обеих форм гнусавости.
Почему человек говорит в нос
Гнусавость часто отмечается во время насморка и может сохраняться некоторое время после выздоровления. Это связано с заложенностью носа и остаточными явлениями после перенесенного ринита. Бить тревогу нужно в тех случаях, когда у человека нос уже дышит, но ринолалия все же сохраняется длительное время после болезни.
В медицине причины гнусавости подразделяются на 2 группы. Первая связана с дефектами и травмами речевого аппарата. К ринолалии могут привести следующие заболевания:
- искривление носовой перегородки;
- неправильное строение языка;
- врожденные дефекты губы и неба ("волчья пасть" и "заячья губа");
- укорочение неба;
- травмы неба.
Как избавиться от гнусавости при таких патологиях? Чаще всего их приходится лечить оперативным путем. После этого у пациента восстанавливается правильная речь.
Вторая группа причин ринолалии связана с заболеваниями носоглотки:
- ринитом и его последствиями;
- аденоидами и полипами в носовой полости;
- опухолями носоглотки;
- отеками и разрастанием слизистой носа;
- запущенными формами сифилиса, протекающими с разрушением неба.
Некоторые из этих патологий подлежат консервативному лечению. При опухолях, полипах и аденоидах проводится операция по удалению новообразований.
Кроме того, ринолалия может быть связана не только с анатомическими дефектами, но и с функциональными нарушениями. Например, человек может говорить в нос при ослаблении мышц небной занавески.
Диагностика
Как перестать говорить в нос? Прежде всего, необходимо установить причины возникновения гнусавости. Пациенту с ринолалией требуется пройти комплексное обследование у логопеда, отоларинголога и челюстно-лицевого хирурга.
Логопед предлагает больному произносить звуки "и" и "а" с зажатым носом (проба Гутцмана). Затем врач проводит наружный осмотр речевого аппарата пациента. Если логопедическое обследование не выявило никаких патологий, то больного направляют к отоларингологу. Специалист проводит тщательный осмотр ЛОР-органов с помощью эндоскопических инструментов (риноскопа и фарингоскопа).
Консультация челюстно-лицевого хирурга требуется при подозрении на травматизацию речевого аппарата. Проводится рентгенография челюстей и носоглотки.
Медикаментозная терапия
Как перестать говорить в нос и при этом избежать операции? К сожалению, не все заболевания, приводящие к ринолалии, можно вылечить консервативными методами. Избавиться от гнусавости с помощью лекарств можно лишь в том случае, если дефект речи не связан с анатомическими нарушениями и новообразованиями.
Медикаментозное лечение показано при хроническом насморке и осложнениях острого ринита, а также при отеках слизистой носа. Назначают сосудосуживающие капли и физиотерапевтические процедуры. Обычно после очищения полости носа гнусавость полностью исчезает. Это наиболее легкие случаи ринолалии.
Хирургическое лечение
При анатомических нарушениях необходимо хирургическое лечение. Очень часто у детей гнусавость вызвана полипами и аденоидами в носовой полости. Этот дефект можно исправить с помощью легкой операции. Под местным или общим обезболиванием врач удаляет новообразования с помощью специальной петли.
При "волчьей пасти" и "заячьей губе" проводятся операции по устранению расщелины неба (уранопластика) и губы (хейлопластика). Эти хирургические вмешательства позволяют избавиться от нарушений речи и косметологического дефекта.
Часто пациенты задают вопрос: "Что делать при искривлении носовой перегородки?" Этот дефект часто является последствием травм носа и приводит к нарушению дыхания, храпу во время сна и гнусавости. При таком нарушении пациентам показана пластика носовой перегородки (септопластика). Под местной анестезией проводят удаление искривленных частей хряща. Послеоперационного рубца на лице не остается, так как разрез делают внутри носа.
Специальные упражнения
Нередко обследование не выявляет никаких нарушений и дефектов, однако у человека наблюдается выраженная ринолалия. Как перестать говорить в нос? В таких случаях гнусавость чаще всего имеет функциональное происхождение.
Если дефект речи связан со слабостью или снижением тонуса мышц неба, то помогут специальные упражнения. При открытой ринолалии полезна следующая гимнастика:
- раздувание щек;
- выпускание из трубочки мыльных пузырей;
- задувание горящей спички.
Такие упражнения помогают нормализовать дыхание.
Необходимо регулярно выполнять гимнастику для улучшения артикуляции:
- Язык сворачивают в виде трубочки и медленно высовывают изо рта.
- Пациент с закрытым ртом касается языком внутренней поверхности каждой щеки.
- Язык перемещают от одного угла рта к другому.
Если делать такие упражнения систематически, то со временем гнусавость уменьшается, а речь становится более чистой.
Что это такое?
Воздушные струи меняют свой обычный ход и речь становится невнятной, звуки получаются в искажённом виде. При ринолалии полностью меняется звучание некоторых звуков: «м» начинает звучать как «б», а буква «н» становится похожей на «д».
Регулирует проходимость воздуха небольшой красный язычок, или по-латыни - uvula. Вы всегда видите его, когда широко раскрываете рот произносите звук «а». Когда язычок свисает, он находится в расслабленном состоянии и воздух свободно проходит в носовую полость.
Так возникают «носовые звуки». Когда язычок напряжён, он перекрывает носовой проход и воздух идёт через рот. При обычном голосе без гнусавости мышца язычка напрягается при произношении почти всех звуков кроме «м» и «н».
При возникновении гнусавости у воздуха нет возможности проходить через нос, и мы создаём эти звуки исключительно «ртом», без участия носовой полости.
Виды
Виды гнусавости:
- закрытая;
- открытая;
- смешанная.
Гнусавость закрытого типа является результатом плохой проходимости в носовой полости и называется ринофонией или палатофонией. Открытой называют гнусавость, при которой звуки проходят не только через рот, но и через носовой проход.
При смешанной форме присутствует непроходимость носа и ослабленный нёбно-глоточный затвор.
Причины
Наиболее распространёнными причинами гнусавости голоса являются:
- плохая подвижность мягкого нёба;
- неправильное форма языка при произношении;
- имеющиеся дефекты твёрдого или мягкого нёба.
Заболевания, которые сопровождаются ринолалией:
- опухоль носоглотки;
- гипертрофия и отёк носовых раковин;
- патологическое увеличение носоглоточной миндалин (аденоиды);
- появление слизи в носовой полости (насморк);
- врождённое искривление носовой перегородки;
- привычка неправильно произносить слова из-за слухового дефекта (глухота);
- третичный сифилис;
- различные травмы.
Диагностика
Гнусавость можно диагностировать самостоятельно. Для этого плотно сомкните рот и попытайтесь напеть мелодию. Если со стороны губ бы почувствовали струйки воздуха, то ринолалия вам не угрожает. Ещё один способ проверки - произнести с зажатым носом все буквы алфавита, кроме «м» и «н».
При проявлении первых признаков гнусавости сразу обращайтесь к врачу. В зависимости от симптомов и внешнего осмотра он назначит необходимое комплексное обследование и анализы. При осмотре логопеда изучается строение и работа речевого аппарата, проверяется качество дыхания при разговоре.
При открытой ринолалии используется метод Гутцмана, суть которого заключается в произношении гласных звуков «а» и «и» с поочерёдным закрытием и открытием носовых ходов. Затем исследуется произношение всех остальных гласных звуков.
Установление причины гнусавости зависит от следующих факторов:
- длительность заболевания;
- характер звуковых дефектов;
- перенесённые и хронические заболевания.
Зачастую выявить истинную причину гнусавости очень сложно, тут необходимо проконсультироваться у целого ряда специалистов: хирурга, фониатора, эндокринолога, невролога или логопеда.
Самыми распространёнными видами обследования является рентгенография носоглотки, фарингоскопия и электромиография. При необходимости нужно стать общий и развёрнутый анализ крови и мочи.
Лечение
Лечение при гнусавости зависит от заболевания, которым оно вызвано.
Если гнусавость вызвана насморком и заложенностью носа, то можно использовать назальные капли или спреи: Називин , Галазолин , Санорин , Тизин , Отривин и т.п.
Если причина более серьёзная, может потребоваться серьёзное хирургическое вмешательство: устранение анатомического дефекта, установка глоточного арбитуратора, хирургическая коррекция деформация носоглотки.
При необходимости производят удаление полипов, аденоидов и опухолей. После операции необходимо проводить массаж рубцов нёба, следить за правильностью нёбно-глоточного смыкания.
Дополнительно применяется физиотерапия, психотерапия и продолжительное лечение у логопеда. Хирург лишь устраняет причину гнусавости, но правильно произношению звуков может научить только логопед.
Занятия с логопедом для лечения гнусавости включают в себя артикуляционную и дыхательную гимнастику, логопедический массаж мягкого и твёрдого нёба и правильно выговаривание и постановка звуков.
Упражнение
При открытой и закрытой ринолалии следует выполнять артикуляционные упражнения для языка:
- Язык нужно вытянуть вниз до подбородка и зафиксировать его таким образом на 5-10 секунд.
- Произвести колебания высунутым языком от одного уголка рта к другому.
- Широко открыть рот, высунуть язык и произвести вращения по кругу, имитируя стрелки часов.
Второй комплекс упражнений для лечения гнусавости:
- Упражнение по методике Емельянова. Произносите гласные в следующем порядке «уоаэы». При звуке «ы» сделайте хороший зевок.
- Пропевайте вокальные упражнения и ваши любимые песни на звуки «у», «о», «ю».
- «Зевок». Несколько раз сделайте зевательные движения. Это упражнение очень эффективно для правильного дыхания.
- Звуки «му» и «ну». Произносите эти слова медленно, разделяя буквы: «м, у, н, у».
- Пейте воду очень маленькими глотками. Это стимулирует поднятие и напряжение язычка.
При открытой гнусавости очень важно научиться правильно дышать . Для этого нужно выполнять простые упражнения: надувание щёк, мыльных пузырей, имитировать задувание огня.
При устранении гнусавости нужно приучать больного говорить отрывисто, очень чётко, медленно, широко открывая рот. Важно уметь отличать правильное произношение звуков от неправильного.
Если ребёнок маленький, массаж должны делать родители:
- Чистой подушечкой указательного пальца правой руки производится растирание границы между твёрдым и мягким нёбом, чтобы стимулировать рефлекторное сокращение мышц носоглотки.
- Повторить это действие, когда ребёнок произносит букву «а».
- Произвести зигзагообразные упражнения от левого края границы нёба до правого и в обратном направлении.
- Указательным пальцем производятся лёгкие надавливающие и толкательные движения мягкого нёба.
Массаж нельзя проводить сразу после приёма пищи, так как он может вызвать рвотный рефлекс.
Лечение гнусавости у детей нужно проводить тщательно и своевременно, при запущенной форме дефекты речи могут вызвать замкнутость, нервозность и даже озлобленность у ребёнка.
Обычно гнусавость требует длительного лечения и больших усилий как со стороны врача-логопеда, так и со стороны родителей.
Профилактика
Чтобы предотвратить появление гнусавости и дальнейшее осложнение, необходимо выполнять следующие рекомендации:
- следите за состоянием носоглотки, при малейших изменениях следует обратиться к врачу;
- избегайте простудных и вирусных заболеваний;
- обращайте внимание на то, как вы произносите отдельные звуки и слова;
- при необходимости хирургического вмешательства не затягивайте, иначе последствия такой отсрочки могут быть очень серьёзными для здоровья;
- избегайте переохлаждения и соблюдайте правильный режим дня.
Прогноз
Гнусавость в любом возрасте требует длительных и регулярных занятий. Курс лечения ринолалии обычно достаточно продолжительный, здесь не стоит ждать быстрого результата. Но при правильной постановке диагноза и грамотной терапии гнусавость хорошо поддаётся лечению.
Лор (отоларинголог)
Проводит профилактику, лечение и диагностику заболеваний носа и околоносовых пазух (синуситов, ринитов) заболеваний наружного и среднего уха (отиты), носовых кровотечений, заболеваний глотки и гортани (ларингиты, фарингиты, тонзиллиты).
Гнусавость голоса обозначается научным термином “ринолалия”. Данное понятие подразумевает изменение в тембре голоса, связанное с нарушением определенных функций носа. Поговорим о том, как избавиться от речевого недостатка.
Тест на определение гнусавости
Проверить наличие или отсутствие гнусавости в своем голосе поможет простое упражнение.
Сомкните губы, разожмите челюсти и попробуйте пропеть любую знакомую мелодию.
Ориентируйтесь на ощущения в левой щеке, присутствие легкой щекотки или вибрации говорит о том, что с вами все в порядке.
При отсутствии данных признаков необходимо работать над избавлением от гнусавости.
Простые способы для избавления от гнусавости голоса
Зевок
Избавиться от гнусавости помогут обычные зевки.
Они научат вас моментально переводить воздушный поток из области носа в полость рта.
Зевайте как можно чаще, пробуйте делать это с открытым и закрытым ртом.
Вода
Пейте обычную воду маленькими глотками, действие направлено на максимальное поднятие “язычка”.
Последовательные глотательные движения позволяют удерживать “язычок” в таком положении в течение долгого времени.
Если проблема существует у ребенка, наливайте ему жидкость в пузырьке или маленьком стаканчике.
Еще один вариант: капайте несколько капель воды себе на язык с пипетки.
Как убрать гнусавость голоса - видео урок
Я знаю лишь одного радиоведущего, которому гнусавость не мешала, а, наоборот, помогала. Его имя Леонид Володарский . Стаж работы в эфире – 10 лет. Радиостанции, которые платили за дефект речи - "Милицейская волна", "Серебряный дождь" и "Русская Служба Новостей". Голос Володарского знаком ВСЕМ, конечно, если в 90 – ые вы смотрели пиратские фильмы с его переводом. ;) Слушать пример Надеюсь, вспомнили, о ком идёт речь. Узнаваемость для ди-джея, конечно, хорошо, но я предлагаю не идти по пути Леонида и завоёвывать слушателя чистой и красивой речью. Как убрать из неё гнусавость, об этом сегодня и поговорим.
Ринолалия. Кто это?
Ринолалия – это научное название гнусавости, оно же - изменение тембра голоса и произношения звуков, обусловленное нарушением резонаторной функции полости носа.
Причины гнусавости:
- недостаточная подвижность мягкого нёба и неправильная форма языка при звукоизвлечении (самая распространенная причина)
- врожденные дефекты мягкого и твердого неба
- аденоиды - патологически увеличенная носоглоточная миндалина, вызывающая затруднение носового дыхания
- ринит (насморк) – воспаление слизистой оболочки носа
- искривление перегородки носа
- травмы и др.
Виды гнусавости
В речеобразовании участвуют резонаторы , в частности ротовой и носовой. Что интересно, но при помощи второго мы произносим всего лишь 4 звука [м] [м’] [н] [н"]. В этом легко убедиться самостоятельно. Зажмите руками нос и начните произносить буквы: а, б, в, г, д, ж... и так далее. В процессе вы услышите, что "а" произносится без изменений, "м" и "н" сказать сложновато. Почему так происходит? Когда мы произносим [м] [м’] [н] [н"] нёбная занавеска, вот тот самый болтающийся язычок, который вы видите в зеркало, широко открывая рот, опускается и даёт возможность воздуху направиться в носовую полость. Заметьте, у здоровых людей, при разговоре язычок преимущество прикрывает щель, открывает исключительно на буквах "м" и "н". Что же происходит у людей, которые гнусавят?
- Либо язычок постоянно прикрывает вход в носовую полость, даже на звуках "м" и "н" - закрытая гнусавость (при хроническом насморке, полипах в носу, аденоидах).
- Либо язычок никогда не напрягается и воздух поступает не в ротовую полость, а носовую – открытая гнусавость (при заболеваниях мягкого нёба).
Тест
Как проверить, правильное ли у вас звукоизвлечение? Сомкните губы, разожмите челюсть и пропойте мелодию. Со внутренней стороны губ вы должны почувствовать лёгкую щекотку. Также можете зажать нос и сказать весь алфавит без "м" и "н". Если всё в порядке, гнусавость не ваша история.
Ликвидируем гнусавость.
ВНИМАНИЕ: При анатомических нарушениях проводится специальное лечение, зачастую хирургическое. Если гнусавость невозможно устранить упражнениями, обращайтесь к логопедам.
Упражнение # 1 "Зевок" Именно зевок позволяет отрабатывать умение быстро переводить поток воздуха из носовой области в полость рта. Вывод – чаще зевайте, как с закрытым ртом, так и открытым.
Упражнение # 2 "МУ" - "НУ"
Как мы выяснили, "М" и "Н" - носовые согласные. Когда за ними идут гласные, по инерции человек может произносить в нос и их. Чтобы этого не происходило, тяните "М" так, чтобы на губах была щекотка, потом добавляйте гласную "У". То же проделайте и с "Н" .
# 3 "Таблица гласных" Таблица проста: И-Э-А-О-У-Ы. Делаете вдох, потом присоединяете "М" к каждой гласной: МИ – МЭ –МА –МО – МУ – МЫ. Аналогичная работа с "Н". # 4 "Гимнастика для язычка" Необходимо набрать стакан воды и пить его маленькими глотками. Это вызывает максимально высокое поднятие "язычка" и его удержание в таком положении более длительное время.
Личный опыт:
Чтобы не испытывать дискомфорта, связанного со слизистой, мама приучила меня полоскать по вечерам нос солёной водой. На стакан воды – чайная ложка соли. Я наливаю в руку раствор и втягиваю его.
Мне помогает.
Юлиана Романова
P.S. Если у вас была проблема с гнусавостью и вы её решили, расскажите об этом остальным в комментариях. Спасибо.