Что за болезнь фиброзно кистозная мастопатия. Фиброзно-кистозная мастопатия: лечение, симптомы, причины, профилактика

Фиброзно - кистозная мастопатия (кисты молочных желез) - доброкачественное заболевание молочных желез.

Киста молочной железы - Доброкачественное образование с жидкостным компонентом.

Почему возникает фиброзно-кистозная мастопатия?

Существует множество факторов способных привести к возникновению данной патологии, но, как правило, чаще всего выделяются несколько причин.

1- Нарушение гормонального равновесия в женском организме (гормональный дисбаланс), заболевания эндокринной природы, такие, как: заболевания женской репродуктивной системы, заболевания щитовидной железы, сахарный диабет, заболевания печени (вследствие чего нарушается процесс утилизация половых гормонов).

Одной из наиболее частых причин возникновения фиброзно-кистозной мастопатии может являться дисбаланс гормонов женской репродуктивной системы.

На ткань молочных желез действуют циклические изменения, которые происходят в течение менструального цикла. Следует обратить внимание на такие гормоны, как Эстроген и Прогестерон (женские половые гормоны).

Во время первой фазы цикла, вырабатывается гормон Эстроген, во вторую фазу цикла, после овуляции вырабатывается гормон Прогестерон.

Чрезмерная секреция или же наоборот недостаток выработки одного из гормонов, может привести к нарушению нормальных физиологических процессов в ткани молочной железы, что в свою очередь способствует развитию патологической пролиферации эпителия - разрастанию соединительной ткани, образование "кистозной" ткани - полостей наполненных жидкостью.

Иными словами, происходит изменение нормальной структуры и функции ткани молочной железы.

Как правило, при нарушении баланса половых гормонов, происходит сдвиг менструального цикла, хотя последствия связанные с возникновением патологии молочных желез и первые жалобы, могут быть отсроченными.

2- Прерывание беременности (выкидыши, аборты)

Одной из причин возникновения мастопатии, может послужить ранее проведенное прерывание беременности, так, как это так же связанно с резким выбросом и понижением гормонов в женском организме.

3- Гинекологические заболевания

Такие заболевания, как: Хронические воспалительные заболевания в малом тазу, аднексит, эндометриоз, поликистоз яичников и др. могут приводить к развитию механизма образования кистозной мастопатии. Но не всегда можно отследить и выявить связь между этими заболеваниями.

4- Травмы, воспалительные заболевания молочной железы (маститы).

Травмы, воспаления, могут привести к образованию фиброзной ткани ("рубцовой"), которая негативно влияет на состояние капилляров и железистой ткани.

В зависимости от степени выраженности патологических процессов, варьируется степень выраженности и проявление фиброзно-кистозной мастопатии.

5- Приём гормональных препаратов.

Приём гормональных препаратов, а в большинстве случаев речь идёт о пероральных контрацептивах, внутриматочных спиралях, несомненно, так же влияет на процессы, происходящие в ткани молочной железы.

Патологический механизм, так же связан с нарушением гормонального фона, но только вместо нарушения продуцирования собственных гормонов, происходит дисбаланс, связанный с приемом гормональных препаратов.

Стоит отметить, что не во всех случаях гормоны, получаемые из "вне", могут ухудшить положение вещей. В некоторых ситуациях приём гормонов сказывается положительно на "здоровье" ткани молочной железы. Приводя в равновесие гормональный баланс.

6-

Не все в серьёз воспринимают в качестве причины возникновения или усугубления течения фиброзно-кистозной мастопатии - стресс.

На самом деле, это один из важных моментов в процессе лечения или диагностики данного состояния.

Стресс может запускать каскад процессов влияющих на состояние ткани молочной железы. Поэтому не стоит упускать из виду одну из возможных причин.

Какие симптомы у фиброзно-кистозной мастопатии?

1- Боль в груди.

Одной из самых частых и распространенных жалоб при фиброзно-кистозной мастопатии является - боль в груди.

Боль может быть, как сильно выраженной в виде жжения, покалывания, "прострелов", покалывания, в грудь и подмышечную область, так и проявляться незначительным дискомфортом.

Появление болей в груди, как правило, носит цикличный характер и может быть связанно с менструальным циклом.

Боль появляется за несколько дней до начала месячных, либо в середине цикла, постепенно уменьшаясь, либо проходя с началом цикла.

2- Чувство отечности и "тяжести" в груди.

При фиброзно-кистозной мастопатии, вследствие патологического физиологического процесса в ткани молочной железы, может быть отёчность. Выраженность данного симптома зависит от степени развития заболевания.

Нередко, девушки откормившие грудью, сравнивают свои ощущения, так, как будто грудь "наливается" молоком.

В некоторых случаях, может быть даже незначительное увеличение размера груди за счет выраженности отёка.

3-

Выделения из сосков не всегда могут сопровождать фиброзно-кистозную мастопатию, но наличие таких выделений важно для проведения дифференциальной диагностики и постановки окончательного диагноза.

Выделения могут носить, как обильный характер, оставлять следы на одежде, так и иметь скудный характер, появляться только при надавливании.

При фиброзно-кистозной мастопатии, выделения могут быть прозрачного, зелёного, соломенного цвета.

ОЧЕНЬ важно помнить, что существуют образования - внутрипротоковая цистаденопапаппилома , имеющие схожую клиническую картину в виде кровянистых, коричневых выделений из соска. Но подобные образования могут перерождаться в РАК! Для того что бы правильно поставить диагноз, необходимо при наличии выделений из соска молочной железы, незамедлительно обратиться к ДОКТОРУ!

4-

Уплотнения в груди могут носить, как локальный характер, пальпироваться в одном месте, так и диффузный - множественные уплотнения в разных отделах молочной железы.

При фиброзно-кистозной мастопатии, могут образовываться кисты, не доступные пальпации. размером от 2 мм., и до 10 мм.

Но не редки случаи, когда кисты достигают и более внушительных размеров от 1 см., и более. Кистозные образования имеют круглые, четкие, контуры и могут локализоваться в любом из отделов молочной железы.

Кисты больших размеров способны образовываться за считанные дни.

При надавливании на образование могут возникать болезненные ощущения.

ВНИМАНИЕ! ЕСЛИ ВЫ ОБНАРУЖИЛИ У СЕБЯ В ГРУДИ ОБРАЗОВАНИЯ ИЛИ УПЛОТНЕНИЯ, НЕЗАМЕДЛИТЕЛЬНО ПРОКОНСУЛЬТИРУЙТЕСЬ У ДОКТОРА ДЛЯ ПРОВЕДЕНИЯ ДИФФЕРЕНЦИАЛЬНОЙ ДИАГНОСТИКИ СО ЗЛОКАЧЕСТВЕННОЙ ОПУХОЛЬЮ! Только врач, может поставить диагноз и определить вид опухоли.

Какое обследование следует пройти для постановки диагноза?

Перед проведением любого обследования должна предшествовать консультация доктора - врача маммолога, онколога.

Основными методами диагностики позволяющими поставить диагноз являются

1- Маммография

Рентгенологическое обследование молочных желез, выполняется у женщин в возрасте от 35 - 40 лет, либо по показаниям.

(Рис. 7. Киста молочной железы, на снимке маммографии)

2- УЗИ молочных желез (см. статью узи молочных желез )

Один из доступных и информативных методов позволяющий с большей степень достоверности поставить диагноз фиброзно-кистозная мастопатия.

(Рис 8. Киста молочной железы при УЗИ)

3- Пункция молочной железы

Выполнение пункционной аспирационной биопсии имеет определённые показания.

Пункционную биопсию стоит выполнять, если есть сомнения в отношении диагноза. Для проведения дифференциальной диагностики необходимо взять некоторое количество материала для проведения цитологического исследования.

Пунктирование кисты производятся только в том случае, если размеры кисты имеют большие размеры, от 1 см и более.

(Рис 8. Пунктирование кисты)

4- Цитологическое исследование выделение из соска.

При наличии выделений из соска, следует провести цитологическое исследования, для определения морфологической природы клеток (выявление атипичных клеток).

Может ли фиброзно-кистозная мастопатия переродиться в рак молочной железы?

Фиброзно - кистозная мастопатия, кисты молочных желез в рак молочной железы НЕ ПЕРЕРОЖДАЮТСЯ!

Существует множество стереотипов связанных с тем, что наличие мастопатии приводит к раку молочной железы, но к счастью это не так.

Действительно, наличие фиброзно-кистозной мастопатии является неблагоприятным явлением в общей картине возможности заболевания раком груди. В связи с тем, что пролиферативные процессы (ускоренное деление клеток), могут косвенно повлиять и стать одной из причин в совокупности факторов развития рака.

Но стоит понимать, что степень выраженности фиброзно-кистозной мастопатии может варьироваться от большего к меньшему. Кроме того, рак молочной железы имеет мульти этиологическую причину (несколько) и только наличие фиброзно-кистозной мастопатии не может привести к развитию рака груди в будущем.

Как лечить фиброзно-кистозную мастопатию (кисты молочных желез)?

1- В первую очередь, лечение должно быть направлено на устранение причин заболевания!

Так, как наиболее частой причиной возникновения мастопатии является нарушение баланса гормонов, то и лечение должно быть соответствующим.

Для выявления дисгормональных изменений женской репродуктивной системы следует сдать гормоны (эстрадиол, прогестерон, ФСГ, пролактин).

При наличии гинекологической патологии - УЗИ малого таза.

При патологии щитовидной железы, выполнить узи щитовидной железы, сдать кровь на гормоны (Т3, Т4, ТТГ).

2- Лечение лекарственными препаратами.

В лечение фиброзно-кистозной мастопатии применяются биоактиные добавки растительного происхождения, такие, как: Мастодинон, Мамоклам, Индинол, Вобэнзим и др. Мази местного применения с содержанием гормона прогестерона - Прожестожель. Так же практикуется применение препаратов: Дюфастон, Утрожестан.

Каждый из препаратов требует обсуждения с доктором!!! В связи с наличием возможного побочного эффекта! Ни в коем случае не применяйте лекарственные препараты самостоятельно без консультации с врачом!

Следует сказать, что не всегда и всех случаях фиброзно-кистозная мастопатия нуждается в лечении.

Фиброзно кистозная мастопатия молочных желез – это патологическое состояние, возникающее у половозрелых женщин. Особенностью ФКМ является то, что в молочной железе возникают очаги разрастания соединительной ткани. Она может перекрывать протоки железы, в результате чего формируются кисты. Без лечения процесс распространяется по всей молочной железе, а содержимое кисты нагнаивается. В запущенных случаях гиперплазия соединительной ткани и постоянное перерождение тканей могут привести к онкологии.

Что это такое?

Группа доброкачественных образований в молочной железе называется фиброзно-кистозной мастопатией. Кистозно-фиброзная мастопатия молочных желез характеризуется тем, что чувствительные к гормонам эпителиальные клетки молочной железы могут атрофироваться или перерождаться с формированием очагов соединительной ткани.

Она не имеет такой потребности в кислороде и белке, как другие ткани молочной железы. Поэтому фибробласты (основные клетки соединительной ткани) начинают делиться и замещать нормальную ткань железы.

Активное распространение фибробластов возникает в местах, где есть протоки молочной железы. Там формируются кисты, имеющие шарообразную форму, эти выпячивания заполнены жидкостью.

Здоровые ткани железы начинают страдать от постоянного сдавливания фиброзными узлами или кистами. Компрессия приводит к гипоксии и атрофии. Если возникает процесс хронического повреждения мембраны клеток (за счет гипоксии выделяются пероксиды, которые убивают клетку), возникает риск развития онкологических заболеваний груди.

Строение молочных желез

Молочную железу составляют её железистые клетки. Всего их от 10 до 20, каждая часть делится ещё на 10–20 долек, возле которых есть прослойки соединительной ткани и протоки. Все частицы железы находятся в радиальном положении таким образом, чтобы их секрет подходил к соску.

Наполнение молочной железы возникает из жировой ткани. У женщин количество жира в молочной железе варьируется от 20 до 70 % от общего её объёма. Жир выполняет не только энергетическую функцию, но и является амортизатором, не позволяя повреждаться протокам железы.

Все протоки открываются наружу соском. Его осмотр можно использовать для диагностики различных заболеваний и состояний женщины. У женщин, которые не рожали, сосок имеет вытянутую коническую форму. После кормления грудью сосок становится цилиндрическим. Если он втягивается внутрь, это может быть признаком рака груди.

Клетки молочной железы чувствительны к изменению гормонального фона. Это подтверждается тем, что перед месячными у девушек возникает уплотнение или увеличение ткани железы. То же касается и заболеваний: без должного количества эстрогенов (уменьшение или увеличение) клетки железы могут атрофироваться с дальнейшим формированием очагов склероза.

Причины развития мастопатии

Основной гормон, который участвует в обменных процессах молочной железы – эстрадиол. Помимо эстрогенов в развитии патологии в молочных железах играют роль прогестерон и лактотропный гормон.

Для выявления точной причины фиброзно-кистозной мастопатии у женщин необходимо проводить скрининг прогестерона и эстрогенов одновременно. Наиболее часто при ФКМ обнаруживают такое соотношение:

• эстрогены в норме, а прогестерон повышен;
• эстрогены высокие, а прогестерон в норме или снижен.

По статистике, первое место по причинам развития мастопатий у женщин занимает эстроген, особенно его высокие концентрации в крови. Кроме гормональных нарушений существует множество триггерных факторов, которые провоцируют развитие болезни:

• постоянный стресс (более двух месяцев);
• наследственные изменения рецепторных белков клеток железы;
• застойные процессы в железе;
• нарушения метаболизма углеводов и жира;
• заболевания печени и почек (1–2 степени);
• длительный период без половой жизни (более трех месяцев);
• гипотиреоз;
• психосоматика (накручивание болезни)
• хроническая интоксикация фосфорорганическими веществами;
• поздняя беременность;
• медикаментозные и классические аборты;
• аменорея длительностью более двух месяцев.

Все эти состояния косвенно связаны с гормональным фоном женщины, а уровень гормонов и их соотношение остаются основной причиной фиброзно-кистозной мастопатии. В группу риска также попадают женщины, которые не кормят детей грудью после родов.

Симптомы и внешние признаки

Заболевание имеет медленное течение. Симптомы возникают постепенно и незаметно до момента сильного разрастания. Из-за того, что его сложно выявить на начальной стадии, врачи рекомендуют проводить еженедельную пальпацию желез.

На первый план при ФКМ молочных желез выходят признаки:

• возникновение уплотнений, болезненных при пальпации;
• дискомфортные явления в груди, даже без пальпации;
• тяжесть в груди при ходьбе или физических упражнениях;
• ощущение переполнения груди, которое граничит с тяжестью;
• асимметрия молочных желез;
• выделения различного характера из соска (белые выделения, похожие на молоко или молозиво);
• умеренная боль при ношении сдавливающего лифчика;
• увеличение регионарных лимфатических узлов (безболезненные).

Симптомы боли и тяжести всегда увеличиваются во время месячных и перед ними . При надавливании на молочную железу выделение молока или молозива может увеличиваться. После выхода секрета железы бывают остаточные явления в виде покалываний по ходу долек железы, повышение температуры тела.

Формы и виды мастопатии

Фиброзно кистозная мастопатия – это термин, который включает в себя основные доброкачественные новообразования в тканях молочной железы. Решающим фактором в постановке диагноза является гистологическое исследование, но на ранних этапах клинической диагностики ставят диагноз по общим признакам и пальпаторным ощущениям.

Наиболее часто выделяют диффузные или смешанные виды мастопатий. Именно они возникают при нарушении гормонального фона, остальные случаются на фоне дополнительных факторов (стрессы, генетическая предрасположенность). Для подтверждения окончательного диагноза необходимо дожидаться результатов гистологии или других верифицирующих методов. ФКМ имеет основные гистологические формы:

• узловая мастопатия;
• диффузная мастопатия;
• кистозная;
• смешанная.

Каждая из них имеет особенности и клинические проявления. От вида болезни зависят дальнейшее лечение и прогноз на выздоровление. Различные виды недуга могут следовать один за другим, например, после диффузной мастопатии может наблюдаться развитие фиброзной и узловой мастопатии.

Узловая мастопатия

Все узлы находятся в одном участке железы и могут не разрастаться или увеличиваются, не отрываясь от первоначальной зоны возникновения узла. В практике врачи-маммологи выделяют два типа узловой мастопатии:

• пролиферативная форма;
• не пролиферирующая.

Пролиферация возникает под видом разрастания железистого эпителия (железисто фиброзная мастопатия) с преобладанием фиброзного компонента. Такие процессы приводят к тому, что внутри протоков формируются как-будто наросты, похожие на тонкие бородавки или папилломы. Такая форма легко переходит в онкологию. Для пролиферативной узловой мастопатии характерно развитие постоянного болевого синдрома.

Не пролиферирующая узловая мастопатия не распространяется из-за того, что основным субстратом патологии являются кисты. Образование их связано с закупоркой протока соединительной тканью или видоизмененным эпителием. С течением болезни кисты перерождаются и часть железы навсегда атрофируется.

Диффузная мастопатия

Диффузная мастопатия – это термин, подразумевающий под собой распространение патологического процесса в тканях молочной железы. Субстратом диффузной мастопатии могут быть кисты или узлы (фибромокистозная или желизистая форма).

Увеличение и распространение железистой и кистозной ткани характеризуются отёчностью груди и её диффузным нагрубанием. Наблюдается высокая плотность тканей, железа становится болезненной. Перед месячными может быть особо болезненной. Все изменения происходят диффузно – распространённо. Такая форма чаще наблюдается у женщин 22–35 лет. Для верификации диагноза необходимо делать гистологическое и рентгенологическое исследования.

Кистозная форма

Для кистозной формы характерны умеренно выраженная болезненность и увеличение железы за счет множественных кистозно-фиброзных образований по ходу радиальных протоков. Новообразования эластичные, они прощупываются через кожу. Железисто кистозная мастопатия характеризуется тем, что все образования как будто отделены от других тканей и легко смещаются при пальпации.

Несмотря на отличие субстрата, как и при других формах, кисты начинают беспокоить в период месячных и 2–3 дня перед ними. Кистозной мастопатии подвержены больше женщины в периоде менопаузы после 55 лет. Иногда возникает у девушек до 25–28 лет.

Смешанная форма фиброзно-кистозной мастопатии

Чаще всего комбинируются такие виды, как кистозная и фиброзная ткани. Если кисты нарушают метаболизм здоровой ткани, начинает формироваться фиброз и появляется высокая плотность груди.

Смешанная мастопатия считается опасной, поскольку не всегда поддаётся одному методу лечения. Для выздоровления больной назначают как хирургическое лечение, так и консервативную гормональную терапию.

Двусторонняя форма

Двухсторонняя мастопатия (ДФКМ) проявляется поражением обеих молочных желез с уплотнением, которое возникает в один период времени (разница не больше 1–2 месяцев). Сначала заболевание проявляется на одной железе, другая, менее чувствительная, подвергается развитию новообразований из эпителиальных тканей медленней.

Разница во времени приводит к клиническому дисбалансу степени выраженности болезни. Вначале возникают значительные изменения, а в другой доле – только начальная стадия. Двусторонняя патология сложно поддаётся лечению, как и смешанные формы. Это связано с тем, что субстрат болезни может быть разным в обеих железах.

Методы диагностики

Чтоб поставить диагноз, необходимо расспросить пациентку о том, когда началось заболевание и какие основные симптомы выходят на первый план. Вторым этапом диагностики является осмотр и пальпация. В обязательном порядке после нее изучают подмышечные лимфатические узлы.

После процедур назначают инструментальные и лабораторные методы. К комплексу диагностических мероприятий относятся:

• УЗД молочных желез;
• Рентгенография (основная лучевая диагностика заключается в маммографии (bi rads 2), при помощи которой можно исследовать протоки железы);
• Допплеросонография (исследование кровотока);
• Пункция тканей.

Простыми и удобными методами диагностики являются методики с использованием ультразвука. Лучше проводить обследования на 4–8-й день цикла. Все исследования, кроме последнего, малоинвазивны.

Эхография

Эхография – это одна из разновидностей УЗИ, которая заключается в применении новых датчиков ультразвука с высокой способностью разграничивать эхографические признаки. С помощью анализа эхопризнаки могут указать на такие показатели:

• объём кисты и её принадлежность к доброкачественной и атипичной природе;
• нарушения в лимфатических узлах при злокачественных и доброкачественных заболеваниях молочной железы;
• ширина и проходимость молочных протоков.

Все результаты, которые были получены при исследовании, запечатлеются на адаптированной бумаге. Процедуру можно повторять несколько раз в неделю. Это позволяет её использовать для динамического наблюдения.

Лечение

Лечение болезни проводится двумя путями: консервативным и хирургическим. Консервативная этиологическая терапия гормональная и назначается на длительные сроки. Хирургические методы проводят для удаления последствий или осложнений (нагноение кист).

Лечить фиброзно-кистозную мастопатию нужно в любом случае, поскольку длительное течение заболевания бывает причиной рака. Чтобы правильно лечиться, необходимо принимать не только гормональные препараты, но и другие методы: местную терапию, нетрадиционную медицину, витаминотерапию и соблюдение диеты. При выполнении всех комплексных мероприятий повышается шанс на выздоровление без рецидивов.

Лечение препаратами

Медикаментозное лечение фиброзно-кистозной мастопатии заключается в использовании фармакологических средств в разных формах для приёма (таблетки, мази, уколы). Список препаратов составляют врачи акушеры-гинекологи или маммологи. Эффективное лечение включает две группы медикаментов:

• гормональные;
• негормональные.

К негормональным лекарствам относят кремы и мази с противовоспалительным эффектом. Свойство блокировать процессы воспаления приводит к снижению масталгии (боль в груди), лекарства разжижают кровь и улучшают кровоток. Наиболее простыми средствами являются мази на основе диклофенака, названия мазей: Диприлиф, Диклак гель.

Можно принимать таблетированные препараты. Наименьшую токсичность имеет Ибупрофен (по 200 мг 2–3 раза в день) или его аналог Ибунорм. Дополнить группу фармакологических препаратов можно фитопрепаратами: принимать Мастодинон, Тазалок, Ременс.

Гормональная терапия включает в себя приём таблеток и мазей на основе гормонов. Местно используют Прожестожель гель, крем Мастофит. Они проникают в ткани молочной железы в неизменной форме и тормозят процессы разрастания соединительной ткани. Это предупреждает возникновение кистозных образований.

Из таблеток можно использовать препарат «Клайра» для остановки изменений в эпителии железы. Альтернативным методом гормонотерапии является спираль «Мирена». Спираль размещается внутриматочно и оказывает местное гормональное действие, стимулируя нормализацию функции яичников. Мастопатию не всегда можно полностью вылечить, поэтому для остановки прогрессирования к препаратам назначают правильное питание и режим.

Витамины

Витамины для лечения фиброзно-кистозной мастопатии нужно принимать раздельно, но не комплексом. Наибольшее значение имеет наличие витаминов группы В, витаминов С и Е. Токоферол позволяет нормализовать обменные функции в яичниках, а вит. В улучшает деление клеток с правильным строением.

Витамин С нужен для поддержания функции самой железы. В некоторых случаях могут назначать дополнительные вещества типа Йодомарина. Это актуально при сопутствующих патологиях. Препарат улучшает функцию щитовидки при гипотиреозах, которые сочетаются с другими нарушениями обменных процессов в организме.

Хирургический метод

Хирургическое лечение применяется в случаях разрастания патологического субстрата на 50–60 %. Иногда содержимое кист может нагнаиваться из-за бактерий. В таком случае необходимо делать иссечение кисты и дренирование места её фиксации.

При помощи операции можно удалять фиброзные узлы, которые вызывают постоянную боль и дискомфорт. Следует учитывать, что любая хирургическая операция тяжело переносится больными. Для облегчения постоперационных осложнений необходимо назначать ЛФК и физиопроцедуры (плавание, зарядка, УВЧ, электрофорез).

Народные средства

Лечение народными средствами не позволит избавиться от патологии, но сможет устранить симптомы болезни. Травы применяют в комбинации с фармакологическими препаратами.

Врачи нетрадиционной медицины предлагают:

• Сырую картошку измельчить на блендере до получения каши. Полученную смесь нанести на лист капусты и приложить к груди на 2–3 часа, зафиксировав компресс бинтом.
• Вскипятить воду и залить боровую матку (15 грамм), дать настояться 1–3 часа. Полученную смесь можно пить для уменьшения симптомов ФКМ 1 раз в день на протяжении недели.

Лечение народными средствами должно проходить с перерывами. Одна-две недели – прием лекарства, 1–2 недели – перерыв.

Диетическое меню

Диета при ФКМ включает в себя большое количество клетчатки и белка. Следует уменьшить количество жиров животного происхождения. Половые гормоны вырабатываются при наличии холестерина, а холестерин поступает в кровь только с жирами. Вместо холестеринсодержащих продуктов можно использовать растительные масла, лучше всего оливковое.

Питание должно быть дозированным, малыми порциями на протяжении всего дня. Рацион лучше насытить овощами (капуста, морковь, свекла). В неограниченном количестве можно есть яблоки, пить морсы или компоты.

Профилактика и противопоказания

Профилактика необходима, чтобы предупредить рецидив заболевания или его появление. Основу ранней профилактики составляют еженедельная пальпация и массаж молочных желез. Нельзя отказываться от кормления грудью ребёнка.

Одной из причин ФКМ может быть аборт. Для того чтобы не доводить ситуацию до нежелательной беременности, используйте методы контрацепции . Оральные контрацептивы могут быть средством профилактики развития гормональных мастопатий.

Опасна длительная инсоляция. Нельзя загорать под солнцем долго, поскольку это один из факторов развития мастопатии в молодом возрасте. При возникновении генетического риска развития фиброзно-кистозной мастопатии противопоказана пластика молочной железы. Встроенные импланты повреждают структуру протоков.

Нужно ли лечить мастопатию
(фиброзно-кистозную болезнь)?

Молочная железа представляет собой отличительную особенность целого зоологического класса – класса млекопитающих.

От рождения ребенка до поздних лет жизни молочная железа многократно меняет свой облик – начавшись с маленького бутона, она проходит свой волнующий расцвет и в увядающем спокойствии завершает свой век.

Молочные железы начинают формироваться на 6-ой неделе внутриутробной жизни. С момента рождения и до полового созревания в молочных железах удлиняются протоки, увеличиваются соски. В периоде полового созревания происходит быстрое удлинение и разветвление протоков, образование железистых долек, изменение морфологической структуры молочной железы. Соединительная ткань образует 2 зоны: межклеточная и междолевая (поддерживающая доли), подвергающаяся гормональным воздействиям. После полного полового созревания до второго триместра первой беременности молочная железа прекращает свое развитие. Таким образом, от периода полового созревания и до конца первой беременности эпителий молочных желез является незрелым, он не способен отвечать на собственный циркулирующий прогестерон и это становится фактором риска в развитии рака молочной железы.

Молочная железа чрезвычайно зависима от циклических физиологических процессов организма. Практически, молочная железа никогда не находится в состоянии покоя, независимо от возраста женщины. Постоянная изменчивость структуры молочной железы, чувствительность к половым гормонам, гормонам щитовидной железы, зависимость от сексуального комфорта и состояния эмоционального статуса женщины, приводят к частому возникновению в этой железе диспластических процессов, которые чаще всего объединяются термином мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь.

Мастопатия или фиброзно-кистозная болезнь -

это обобщающее название доброкачественных изменений молочных желез, сильно отличающихся между собой по анатомическим признакам, клиническим проявлениям и той опасности малигнизации, которая вынуждает рассматривать мастопатию, как предраковое заболевание.

Причин возникновения данных изменений огромное количество. Основными из них являются:

• Стрессовые ситуации, которые присутствуют в жизни каждой женщины (неудовлетворенность семейным положением, а также своим положением в обществе, бытовые конфликты, конфликтные ситуации на работе) поскольку любой стресс сопровождается различными функциональными нарушениями нейроэндокринной системы.
• Факторы сексуального характера.
• Факторы репродуктивного характера (количество беременностей, родов, абортов, возраст при беременности и родах, длительность лактации, время появления 1-ой менструации и наступления менопаузы и др.).
• Гинекологические заболевания и, в первую очередь, воспалительные процессы в малом тазу.
• Эндокринные нарушения (дисфункция щитовидной железы, метаболический синдром, синдром поликистозных яичников, сахарный диабет 1-го и 20го типов и др.). Патологические процессы в печени и желчных путях. Наследственная (генетическая) предрасположенность.

Для мастопатии наиболее характерными жалобами являются:

• болезненность молочных желез,
• ощущение увеличения их объема,
• нагрубание и отек желез,
• наличие выделений из сосков молочных желез прозрачной или похожей на молозиво жидкости.

Боли могут иррадиировать в подмышечные области, плечо и лопатку. Наиболее частым является сочетание симптомов мастопатии и предменструального синдрома. Основными жалобами при этих состояниях являются: головная боль (нередко по типу мигрени), отеки лица и конечностей, тошнота, реже рвота, нарушение функции кишечника, метеоризм. При нейропсихической форме предменструального синдрома возможно присоединение таких жалоб, как раздражительность, депрессия, слабость, плаксивость и агрессивность. Сложности в определении причины болевого синдрома связаны с тем, что боли могут возникать не только при патологии молочной железы, но и при шейно-грудном остеохондрозе, радикулоневрите, межреберной невралгии и устраняются соответствующей терапией.

Какие формы может иметь фиброзно-кистозная болезнь?

Чаще всего мастопатия носит диффузный характер и проявляется:

• преобладанием железистого компонента (отек, разрастание железистой ткани) - самая благоприятная форма;
• преобладанием фиброзного компонента (отечность, увеличение междольковых соединительнотканных перегородок, давление их на окружающую ткань, сужение просвета протоков, вплоть до полного их заращения;
• преобладанием кистозного компонента (наличие одной или нескольких эластичных полостей, заполненных жидким содержимым, четко отграниченных от окружающих тканей железы);
• смешанной формой (увеличение числа железистых долек, разрастание соединительнотканных междолевых перегородок).

Менее благоприятной формой мастопатии является узловая. При этой форме, как правило, на фоне изменений, описанных выше, имеется наличие одного или нескольких узлов, чаще всего представляющих собой аденому или фиброаденому.

Фиброаденома

довольно частая доброкачественная опухоль молочных желез. Встречается в любом возрасте, но чаще в 20-40 лет. В некоторых случаях, особенно у подростков, фиброаденомы могут быстро расти и достигать значительных размеров (до 10-15 см). По данным разных авторов перерождение доброкачественной фиброаденомы в злокачественную опухоль молочной железы происходит в 1,5-2%.

Также узловая форма может быть представлена атипической гиперплазией (разрастанием железистой ткани). Процент перерождения данного узлового образования увеличивается до 20%.

Также стоит напомнить о совершенно особенном проявлении мастопатии - кровянистые выделения из соска молочной железы. Как правило, причиной таких выделений является внутрипротоковое образование (папиллома), которая может изъязвляться и кровоточить. Такие симптомы должны стать серьезным поводом для беспокойства женщины и скорого обращения за медпомощью.

Необходимые методы обследования, которые должна получить женщина, обратившись к врачу-маммологу:

• осмотр и ручное исследование молочных желез, исследование подмышечных, подключичных, шейных лимфоузлов;
• УЗИ молочных желез и лимфоузлов;
• рентгеновская маммография (всем женщинам после 40 лет);
• анализы крови (общий анализ, биохимическое исследование, гормональный статус, онкомаркеры);
• при выявлении кист, их пункция с цитологическим исследованием содержимого;
• при выявлении узлового образования, проведение забора, посредством иглы и шприца, клеток из образования для проведения цитологического исследования.

Схема лечения мастопатии должна подбираться индивидуально, для каждой женщины. При назначении схемы должны учитываться причины развития мастопатии, данные обследований, изменения в анализах крови. При необходимости женщина должна получить консультацию таких специалистов, как невролог, гинеколог, эндокринолог, терапевт. Также по решению доктора, при выявлении узлового образования, может быть выполнено оперативное лечение в условиях онкологического отделения с гистологическим исследованием удаленного участка молочной железы.

Женская грудь не только предмет гордости прекрасного пола, но и предмет беспокойств, и один из главных показателей сбоев и неправильного функционирования репродуктивной системы, а также своего рода лакмусовая бумага для состояния гормонального фона женщины.

Данная статья освещает основные моменты и нюансы распространенного заболевания — фиброзно-кистозной мастопатии. Данная болезнь встречается практически у каждой второй женщины среднего возраста, и является пограничной патологией, при запущенности которой, есть риск перерождения в онкологическое заболевание.

Что такое мастопатия?

Кроме данной причины, следует особо отметить, что мастопатия может возникнуть в следствии сбоев нормального функционирования почек и надпочечников, неправильной работы печени, и неправильного функционирования гипофиза, отвечающего у женщин за выработку пролактина.

В том, что в течение последних ста лет количество женщин, страдающих мастопатией возросло в разы виноваты множество факторов:

Вплоть до 20 века здоровая женщина фертильного возраста была либо беременна, либо кормила грудью, что, как считают многие специалисты благоприятно влияло на природный гормональный фон женского организма. Изобретение же различных химических и фармацевтических средств, абортирование на различных сроках, а также иные вмешательства в репродуктивную систему, резко негативно сказались на гормональном фоне, и продолжают влиять на каждый отдельно взятый женский орган.

Диффузная фиброзно-кистозная мастопатия

Наиболее распространенным типом фиброзно-кистозной мастопатии является ее диффузный подвид. Такая форма характеризуется увеличением количества железистой ткани, и образованием отека.

По симптоматике и характерном течении заболевания, считается самой простой из форм диффузной мастопатии:

Узловая фиброзно-кистозная мастопатия

Узловая форма течения фиброзно-кистозного заболевания имеет гораздо менее благоприятный характер.

В таком случае, помимо описанных выше характерных для диффузной формы мастопатии нарушений, добавляется наличие в молочной железе одного или нескольких узлов, которые чаще всего представляют собой фиброаденому, либо аденому.

Представляет собой довольно распространенную доброкачественную опухоль, которой страдают в основном женщины репродуктивного, реже подросткового возраста .

Данное новообразование может иметь различные размеры, от горошины в диаметре, до опухоли, достигающей до 15 см.

Фиброаденома редко перерастает в злокачественную опухоль, по мнению медицинских аналитиков это происходит всего в двух процентах случаев.

Гораздо хуже дело обстоит с узловой формой узловой фиброзно-кистозной мастопатии представленной узлами с разрастанием железистой ткани. Атипическая гиперплазия – медицинское название узлов такого типа. В случаях проявления узлов такого характера мастопатия превращается в онкологию у каждой пятой женщины

Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия

Смешанная фиброзно-кистозная мастопатия – это совокупность узлов, кист и уплотнений. Чаще всего встречается у женщин в возрасте до 35 лет. Ранняя стадия весьма трудно определяется из-за отсутствия какого-либо дискомфорта в области молочных желез, и подлежит определению чаще всего только при проведении ежегодного осмотра у врача-маммолога.

Со временем все образования начинают расти, что приводит к сдавливанию нервных окончаний, возникновению болезненных ощущений, чувства тяжести и распирания в области груди.

Особенности двусторонней фиброзно-кистозной мастопатии

Как и следует из названия данной формы мастопатии, ее основная особенность заключается в протекании заболевания в обеих молочных железах.

Совершенно естественным моментом является то, что при двустороннем течении могут быть все те же различные формы течения заболевания, что и при одностороннем, но все-таки чаще женщины сталкиваются с двусторонней мастопатией при диффузном характере мастопатии в начальной стадии.

Это связано с тем, что форма с образованием узлов, характеризуется образованием единичных или множественных кист или же узлов в одной груди.

Симптомы

Изначально симптоматика мастопатии весьма слабо выражена: болевые ощущения слабые, новообразования могут быть не ощутимы при пальпации, и обнаружить мастопатию в самом начале течения заболевания, возможно только при регулярном маммологическом обследовании.

Основными симптомами могут быть ноющие , с возможным выделением из груди молока.

Данные сбои в молочной секреции именуются галактореей.

Галакторея при мастопатии может быть различной интенсивности:

• от скудной и спонтанной,
• до выделений при малейшем прикосновении к груди,
• вплоть до наличия в данных выделениях примесей крови.

При пальпации – основной симптом мастопатии, при котором необходимо как можно скорее обратиться в медицинское учреждения, для установления диагноза, и начала проведения лечения в самом начале болезни.

На начальных стадиях симптомы заболевания очень схожи с предменструальным синдромом.

Так, наблюдается:

1. Головная боль
2. Раздражительность
3. Тошнота
4. Нарушения работы желудочно-кишечного тракта
5. Метеоризм
6. Отечность рук, ног и лица.

Серьезнейшим симптомом, и причиной срочного обращения к медикам при мастопатии является выделения из сосков с примесями крови. Чаще всего данные выделения говорят о наличии внутрипротоковых образований, папиллом, изъявляющихся и кровоточащих.

Боли

При фиброзно-кистозной болезни болевой синдром может базироваться не в самой молочной железе. Так, они могут отдавать в лопатку, плечо и область подмышечных впадин, и иметь различную степень силы.

Степень болезненности определяется различными факторами, такими как:

• индивидуальность болевого синдрома женщины,
• стадия заболевания,
• размер новообразований и их местонахождение в молочной железе.

Выделения

при мастопатии могут иметь различный состав и интенсивность.

Они могут быть:

• непостоянные;
• спонтанные;
• скудные;
• спонтанные.

Их характер зависит от множества факторов, и каждого индивидуального случая течения болезни.

Эхография

Эхография является, ни чем иным как исследованием молочных желез на аппаратах . Эхография для выявления мастопатии проводится с помощью современных датчиков с повышенной разрешающей способностью до 10 МГц.

Проведение эхографии способствует:

Проведение эхографии способствует не только фиксации и анализу обследований, но и позволяет отслеживать динамические изменения течения заболевания. Кроме того, стоит отметить, что эхография является безвредным и информативным обследованием.

Диагностика

Наиболее благоприятный период для диагностики мастопатии – 5-12 день менструального цикла.

Пункция при фиброзно-кистозной мастопатии

представляют собой своего рода пузыри, наполненные жидкостью. И жидкость, их заполняемая, в зависимости от стадии и причины их возникновения, может быть различной.

Для выявления характера жидкости в кистах молочных желез применяется , или, как ее еще называют биопсия молочных желез.

Данное обследование может проводиться различными способами. Наиболее распространенный способ на современном этапе – это проведение пункции с дополнительной помощью УЗИ.

На аппарате УЗИ находится самая крупная из кист, на нее наводится датчик, и прокол иглы попадает в центр новообразования.

Это позволяет получить наиболее информативному забору исследуемого материала. Результаты проведения пункции именно таким образом, гораздо качественнее, а время проведения манипуляций связанных с проведением обследования заметно снижается.

Пункцию при фиброзно-кистозной мастопатии можно проводить как в государственных медицинских учреждениях, так и в сертифицированных частных медицинских центрах. После проведения биопсии, полученный материал отправляется на цитологический и гистологический анализ.

Также биопсия может быть проведена для удаления жидкости из образований, или введения лекарственных препаратов непосредственно в очаг воспалительного процесса.

Проведение пункции не предусматривает каких-либо предварительных подготовок к обследованию, однако для получения лучшего результата, специалисты рекомендуют не употреблять перед ее проведением препараты, обладающие эффектом свертывания крови, такие, например, как аспирин.

К какому врачу обращаться?

Визиты к маммологу для консультаций и в профилактических целях, в принципе, должны осуществляться ежегодно для выявления каких-то патологий, и в целом для выявления заболевания на самых ранних этапах.

При возникновении каких-либо дискомфортных ощущений, или подозрений на мастопатию при самообследовании, необходимо срочное обращение к врачу-маммологу.

Если подозрения подтвердились, схема обращения к дальнейшим докторам, и общий подбор лечения определяется строго индивидуально.

Лечащий врач самостоятельно определяет консультации и прохождение обследования каких врачей необходимы в данном случае течения заболевания.

Чаще всего помимо маммологических исследований, пациентке необходимо будет обратиться к гинекологу, эндокринологу, неврологу и терапевту. Это поможет установить все сведения о здоровье женщины, причины возникновения болезни, и определить дальнейшие действия для скорейшего выздоровления пациентки.

В запущенных случаях, или при обнаружении характерных признаков, пациентке необходимо будет пройти обследование у онколога и сдать все необходимые анализы

Лечение

Способы и интенсивность лечения во многом зависит от времени обнаружения мастопатии, степени, в которой находится болезнь в конкретном случае. Стоит отметить, что оперативное лечение данного заболевания – это самый крайний способ, к тому же не искореняющий причину и очаг его возникновения.

Первым шагом в лечении мастопатии считается нормализация функций органов, влияющих на течение болезни, а также нормализация гормонального фона пациентки.

Самым распространенным методом лечения мастопатии считается консервативное наблюдение с периодическими обследованиями для наблюдения за развитием заболевания, и назначением списка препаратов, способствующих скорейшему выздоровлению.

Основные назначения при лечении мастопатии:

Препараты

К часто назначаемым препаратам для лечения мастопатии разных видов можно отнести :

1. препараты противовоспалительной направленности;
2. препараты стимулирующие отток венозной крови;
3. лекарства антиоксидантного действия;
4. препараты с натуральными экстрактами, регулирующими пролактиновый баланс и улучшающие гормональный баланс женского организма.

Схема лечения всегда строго индивидуальна и может быть подробно расписана и рассчитана исключительно лечащим врачом маммологом либо маммологом-онкологом.

В случаях сильно запущенной стадии мастопатии, молочные железы подвергаются хирургическому вмешательству.

При любом заболевании организм недополучает необходимые ему минералы и витамины, именно поэтому комплексное лечение фиброзно-кистозной мастопатии, помимо приема лекарственных препаратов, предполагает прием витаминно-минеральных комплексов. При выборе витаминов, стоит избегать самолечения и проконсультироваться с лечащим врачом.

Выбранный витаминный комплекс должен соответствовать следующим критериям:

Витаминные комплексы должны в обязательном порядке содержать витамины групп А, Е, С, D и В.

Также помимо приема витаминно-минеральных комплексов, в организм женщины, страдающей мастопатией должны поступать продукты, фрукты и овощи, обогащенные натуральными не синтетическими витаминами данных групп. Такие как абрикосы, морковь, сыр, брюссельская капуста, сладкий перец, смородина, шиповник, различные виды рыбы, орехи и мясо.

Массаж

Достаточно долгое время ученые считали мастопатию полным противопоказанием для проведения массажа не только области груди, но и спины, однако после проведения ряда исследований выяснилось, что массаж не только не вредит здоровью пациенток, но и способен улучшить клиническую картину заболевания.

Также может замедлить перерождение доброкачественных новообразований в онкологические. Однако принятие решения о профилактическом массаже при мастопатии должно осуществляться маммологом.

Целями проведения массажа при заболеваниях молочных желез являются:

Однако существует и ряд четких противопоказаний для проведения массажа при мастопатии:

1. Подозрение на злокачественность новообразований;
2. Наличие повреждений на коже молочных желез как травматического характера, так и повреждений, связанных с различными воспалительными процессами;
3. Наличие аллергических высыпаний на груди;
4. Повышенная температура пациентки.

Важно знать, что массаж молочных желез должен исключать применение какой-либо силы, и осуществляться исключительно мягкими разминающим движениями, специалистом, знающим технику и особенности массажа при мастопатии.

Наиболее эффективен массаж при кистозной форме болезни.

Существуют также различные техники самомассажа, позволяющие выявить болезнь самостоятельно даже на самых ранних стадиях. Однако женщина при проведении массажа в домашних условиях должна строго соблюдать все правила, чтобы не навредить молочным железам, а также иметь четкое представление о пальпации.

Мастопатия как заболевание предполагает определенные изменения в питании женщины, и введение определенной диеты.

Так, из рациона пациентки должны быть исключены какао, шоколад и кофе.

Должны быть введены принципы лечебного питания, а также необходимо исключение всех продуктов, так или иначе содержащих метилксантины.

Рацион женщины, больной мастопатией должен быть богат овощами и фруктами, являющимися основными источниками клетчатки и витаминов.

Также в меню стоит добавить кисломолочные продукты, зерновые, продукты, включающие в себя отруби и морепродукты, как источник витамина Е.

Удаление фиброзно-кистозной мастопатии

Медикаментозное удаление фиброзно-кистозной мастопатии – это крайний, радикальный способ устранения болезни.

Мастопатия – заболевание разноплановое, и имеющее множество проявлений и форм развития, поэтому однозначного ответа на вопрос необходимо ли хирургическое вмешательство при лечении мастопатии – нет.

Оперативное удаление мастопатии необходимо исключительно в случаях, когда наличие узлов и железистых тканей, а также размер новообразований и степень запущенности являются прямым показанием к удалению очагов.

Многие врачи считают беременность самым лучшим способом излечения от фиброзно-кистозной мастопатии, и даже рекомендуют женщинам забеременеть, чтобы излечиться от заболеваний груди.

Все дело в том, что во время беременности в организме женщины выделяется большое , способствующего лечению от заболевания, и восстановлению гормонального баланса в женском организме.

Важным фактором является также то, что во время вынашивания ребенка, женский организм получает своего рода толчок к обновлению клеток и улучшению функционирования всех жизненно важных систем.

Статистические исследования показывают, что более 80 процентов женщин после беременности полностью излечиваются от мастопатии. Также способствует излечению длительная лактация.

Это объясняется тем, что во время кормления грудью ускоряется процесс обновления тканей молочных желез, и фиброзы и уплотнения рассасываются самостоятельно.

После рождения ребенка женщине с мастопатией в анамнезе обязательно профилактическое консультирование с лечащим врачом маммологом, так как риск лактостазов и застоев в больной груди очень высок, и может послужить причиной дальнейшего развития заболевания.

Мастопатия и климакс

Нет определенного возрастного промежутка, в котором у женщины может начаться , также как нет определенного момента, в котором у женщины может возникнуть мастопатия.

Однако врачи отмечают, что признаки проявления мастопатии у представительниц прекрасного пола при климаксе проявляются гораздо ярче.

В период менопаузы их уже нельзя спутать с признаками беременности, или с предменструальным синдромом.

Во время климакса у женщин происходят огромные гормональные изменения, что и может послужить причиной образования мастопатии, и риск возникновения данного заболевания увеличивается в несколько раз.

Лечение мастопатии в период климакса разрабатывается исключительно в индивидуальном порядке, и чаще всего представлет комбинацию различных препаратов, гормональной и негормональной природы. Для лечения молочных желез могут назначаться также курсы антиоксидантов, витамина А или бета-каротина, гомеопатические средства с доказанной эффективностью.

Мастопатия и ЭКО

Мнения специалистов по поводу экстракорпорального оплодотворения при фиброзно-кистозной мастопатии резко различны.

От мнения о том, что данный шаг может послужить перерождению доброкачественных новообразований в онкологическое заболевание, до мнения о том, что беременность, наступившая с помощью ЭКО, послужит нормализации гормонального состояния женского организма, и поспособствует полному излечению от заболевания.

Опасность проведения экстракорпорального оплодотворения при мастопатии заключается в том, что во время подготовительных процедур к искусственному оплодотворению, женщине назначается сильная стимулирующая гормональная терапия, которая может послужить как причиной возникновения новых патологий в области молочных желез, так и увеличению уже имеющихся новообразований.

Чем опасна?

Мастопатия любого вида и в любой стадии может послужить благоприятной средой для развития онкологических заболеваний, а как известно, рак молочной железы – наиболее часто встречающаяся и лидирующая по смертельным исходам болезнь среди женщин.

Поэтому следует внимательно относится к своему здоровью, и проводить ежегодные обследования на предмет заболеваний молочных желез, а также проводить самостоятельный осмотр груди.

Молочные железы формируются из разных видов ткани. На протяжении всей жизни женщины, ее грудь может менять форму и размер. Когда гистологическая структура нарушается, могут образовываться кисты, уплотнения или опухоль. Самым распространенным заболеванием в данной области является ФМК молочных желез.

ФКМ молочных желез - болезнь доброкачественного характера, причиной которого чаще всего является разрыв пропорций между стыковочными и эпителиальными материалами. Доктора ставят данный диагноз, если обнаруживают уплотнения в груди женщины.

Заболевание чаще встречается после 45 лет, но способно возникнуть в детородном возрасте. При усложнениях, некоторые формы ФКМ могут трансформироваться в новообразования злокачественного характера.

Формы мастопатии

Патология развивается независимо от возраста. Сначала ее протекание фактически не заметно для женщины, а иногда наоборот клиническая картина проявляется достаточно ярко: выделение из сосков, болезненные проявления, уплотнение по всей груди или только в одном месте.

Болезненность отличается от ее проявлений перед менструацией. Если мастопатию не лечить, это может иметь тяжёлые последствия.

Диффузная дисгормональная мастопатия

Отличие диффузной мастопатии от других форм в том, что она поражает всю молочную железу целиком. Обычно этой формой страдают более половины женщин. Главные пациентки – это женщины культуристки, принимающие различные гормоны, особенно эстрогены и прогестероны.

Образовавшиеся в процессе заболевания кисты изменяют свой размер во время менструации. Они бывают плотными или водянистыми, подвижными во время осмотра. Возможны различные выделения из сосков, ноющие, распирающие боли. Требуется обязательное слежение за их ростом и другими изменениями.

Причинами появления этого заболевания могут быть:

Узловая мастопатия

Для заболевания свойственно существование преобразований молочных желез: узлы, кисты мягких тканей, огрубение груди во время менструации, повышение чувствительности, жидкостные выделения, ростом долек железы. Выявление отдельных атипичных клеток является состоянием повышенной опасности заболевания раком.

Терапия мастопатии узлового типа имеет успех только в начале болезни. Дальнейшее лечение предполагает вмешательство хирурга. В отличие от диагностики, при узловой форме заболевания пропальцовывание запрещено.

Виды мастопатии

Мастопатия делится на 3 основных типа:

• фиброзный;
• кистозный;
• смешанный.

Фиброзный тип

Если фиброзная ткань разрастается нетипично, то патология имеет фиброзный тип. При некотором характере и не лечении мастопатии, возможно перерождение клеток в злокачественные.

Кистозный тип

Этот тип мастопатии часто совмещается с имеющимися у женщины гинекологическими заболеваниями, в том числе нарушением менструального цикла. Киста может образовываться не только в мягких тканях груди, но и в яичниках. Множественные кисты и узелки доставляют болевые ощущения и дискомфорт. Случаи обнаружения кистозной мастопатии у мужчин редки, но бывают.

ФКМ молочных желез имеет разные формы.

После завершения климактерического периода опасность заболевания снижается. Если терапия отсутствует, достаточно высокая вероятность перерождения клеток в злокачественные.

Смешанный вид

Смешанному фиброзно-кистозному заболеванию грудных желез обычно предшествуют заболевания печени и щитовидки, хронические женские заболевания, аборты, отсутствие грудного кормления, стрессовые состояния. В наличии укрупнение долек и увеличение протоков.

Пальпация обнаруживает гладкую овальную или круглую уплотненность с нечеткими контурами, а так же зернистость маленького размера и огрубение долек. Распространение фиброзной ткани с кистами имеется обычно в обеих грудях, хотя болезненность может присутствовать только в одной.

Причины развития

Причины развития данного заболевания кроются в нарушении гормонального фона: большое повышение эстрогенов, что приводит к недостатку прогестерона. Такой дисбаланс постепенно приводит к преобразованиям в грудных железах.

Симптомы по форме патологии

Признаки мастопатии и ее проявления во многом зависят от физического и психологического состояния женщины. Болезненность появляется от застоя крови. Женщины обычно называют это нагрубанием молочной железы.

Иногда болевой синдром бывает нестерпимым даже от прикосновения с одеждой.

Болезненность и отечность уменьшается после окончания менструации. Чем дольше продолжается заболевание, боль становится непрекращающейся. Все это приводит к сбою в эмоциональном состоянии женщины, создает состояние раздраженности, агрессивности или наоборот, плаксивости.

Эхопризнаки по УЗИ

ФКМ молочных желез нередко определяется по эхограмме. Эхопризнаки различаются по срокам болезни. Так же важную роль в диагностировании играет возраст обследуемой. УЗИ грудной железы у переходного возраста определяет слоистое строение, образуя неправильную форму массы.

Диагностик по маммографии

При появлении неизвестного плана уплотнений в молочной железе, для определения тяжести, назначают исследования маммографии. Данная процедура не осуществляет никакого вмешательства в структуру тканей груди, не применяются иглы или хирургические инструменты, потому считается безопасной.

Диагностика

Некоторые формы заболевания, при котором образуются мелкие уплотнения и кисты в большом количестве, сложно обнаружить при самоосмотре. Обычно женщины начинают обращаться к специалисту только, когда появляются неприятные симптомы, такие как: боль в груди, изменение менструального цикла или выделения из сосков.

ФМК диагностируется с помощью маммографии. При ее наличии на снимке видны патологические изменения молочной железы, увеличение лимфатических узлов, очаг заболеваний. Маммолог определит их количество, характер, объём, однотипность. На фотоснимке кистозные и фиброаденомные образования имеют форму овала или круга с чёткими краями.

В случае наличия подобных жалоб квалифицированный врач назначит прохождение УЗИ. Для подтверждения диагноза может потребоваться сдача биохимического анализа крови. При выявлении кисты или опухоли назначают пункцию. ФКМ молочных желез на УЗИ снимках проявляется в виде утолщения стенок протоков, повышенность эхогенности железистого слоя по причине большого количества фиброзных строений.

Лечение

Лечение данного заболевания начинается с качественно проведенной диагностики с помощью маммографии и УЗИ, которое результативнее проводить на пятый день менструального цикла. Если есть отечность можно принимать мочегонные средства, для повышения метаболизма – комплекс витаминов. При болях в области молочных желез используются противовоспалительная терапия.

Если в процессе заболевания, возникает нервное расстройство, назначаются седативные препараты и антидепрессанты. Большое внимание надо уделить витаминам. Их применение облегчает состояние женщины в целом. Для обезболивания дополнительно можно применять мази, способствующие уменьшению воспаления и отечности.

При серьезной запущенной форме

ФКМ молочных желез в запущенной форме лечится хирургическим вмешательством или проведением пункции. Если диагностика выявила сопутствующие мастопатии заболевания по эндокринологии или гинекологии, лечение назначается вместе с рекомендациями врачей этих направлений.

Для большей результативности первоначально лечатся заболевания, которые являются причиной ФКМ молочных желез и применяется гормональная терапия.

Негормональные методы лечения

К негормональным средствам лечения относятся диета, прием витаминов и средств против воспаления, мочегонные препараты, улучшающие кровообращение. Назначаемый препарат Мастодинон, не имеющий в своем составе гормонов, хорошо уменьшает новообразования.

Также обязателен прием средств, содержащих:

• фосфолипиды;
• цинк;
• каротин;
• селен.

Длительность такого лечения примерно 4 месяца.

При ФМК проводится витаминотерапия, которая включает прием витаминов А, Е, В, С, Р, РР. Врач выписывает йодсодержащие лекарства (Йод-Актив, Йодоморин). Из-за психоэмоциональной нестабильности пациентов применяют успокоительные средства (валериана, пустырник).

Обязателен прием препаратов, которые стимулируют иммунную систему. Их часто заменяют растительными средствами (радиола, элеутерококк). Лекарства из группы НПВС составляют основу терапии (Найз, Индометацин), которую дополняют диуретиками (Лизикс, Фитолизин).

Гормональная терапия

Гормональные препараты можно принимать только после обследования крови. Препараты вначале назначаются в минимальной дозе, так как возможны побочные явления в виде расстройства сна. Ни в коем случае нельзя заниматься самолечением.

Лечение назначается высококвалифицированным специалистом с учетом всех итогов предварительного обследования:

• анализы крови;
• маммография;
• пальпация.

Для полного излечения гормональные средства должны применяться не менее 4 месяцев. Предпочтительнее препараты, имеющие растительную основу или для наружного применения. Только в тяжелых случаях возможно применение более серьезных гормональных лекарств.

Гомеопатия

Гомеопатия является хорошим подспорьем для лечения мастопатии. По существующей теории, это лечение используется, применяя маленькие дозы тех составов, которые вызвали заболевание. Средства бывают растительного и животного основания. Составные части данных препаратов основательно разбавлены.

Гомеопатические средства не имеют побочных явлений и широко применяются, как дополнение к традиционному лечению. Они мягко действуют на организм, легко переносятся, аллергические реакции после их приема не проявляются. Нельзя рисковать, применяя средства производителей из азиатских стран, которые часто не проходили медицинское исследование в России.

Препараты:

• снимают отеки;
• прекращают боли;
• приводят в норму гормональный фон;
• снимают воспаление;
• значительно сокращают риск ракового заболевания.

Диета

Диета – один из главных показателей результативности лечения.

Из своего рациона следует исключить следующие продукты:

• Хлебные и мучные.
• Всевозможные сладости, включая мёд.
• Солености и копчености.
• Жареные и жирные блюда.

Курение и спиртное должны быть исключены. Прием алкогольных напитков негативно влияет на выздоровление женщины.

Народные способы лечения

Настойки, травяные отвары, изготовленные средства для компрессов заслужили внимание еще наших бабушек. Проверка временем проведена, и народные средства на деле подтверждают свою эффективность в лечении мастопатии. Они не имеют противопоказаний, не оказываю аллергического влияния на организм. Мази совмещаются с большинством медикаментов.

Вот некоторые растения, помогающие в лечении мастопатии:

Чем опасна мастопатия

Важно про заболевание узнать в самом начале его развития. Чтобы не попасть в зону риска, каждая женщина должна обследоваться хотя бы два раза в год. Обследование должно быть полным, включая УЗИ и маммографию. Мастопатия оказывает негативное влияние на половую сферу женщины, сильно ухудшает состояние щитовидной железы.

Нервная система во время болезни сильно истощается, появившиеся головные боли усугубляют это состояние, пропадает аппетит, что впоследствии приводит к заболеванию желудочно-кишечного тракта. Если женщина упускает начало процесса заболевания и отказывается от лечения – существует очень большая вероятность заболевания раком.

Мастопатия связана с мочеполовой системой. Вследствие ее развития появляются гинекологические заболевания, снижается либидо.

Если диагностические мероприятия проведены вовремя, вовремя назначено квалифицированное лечение и пациентка строго его соблюдала – возможность полного выздоровления без последствий очень высока.

Профилактика мастопатии

Независимо от типа и сложности заболевания, существуют методы профилактики, которые способны предотвратить мастопатию молочных желез.

Они следующие:

Своевременное лечение помогает полностью избавиться от проблемы. Многие, кто обнаруживают у себя уплотнения на груди, не предпринимают никаких дальнейших действий. Все это ведет к неотложной операции, без которой запущенные случаи ФКМ молочных желез невозможно вылечить.

После вмешательства грудь становится деформированной, требует еще более дорогостоящей операции. Врачи рекомендуют 2 раза в год осматриваться у маммолога, чтобы избежать осложнений.

Оформление статьи: Лозинский Олег

Видео о ФКМ молочных желез

Особенности заболевания и лечение ФКМ молочных желез:

← Вернуться